■ B超检查
检查项目:B超。
B超是孕期准妈妈们非常关注的一项检查。过B超检查可以看到胎儿的躯体,头部、胎心跳动,胎盘、羊水和脐带等。可检测胎儿是否存活,是否为多胎、甚至还能鉴定胎儿是否畸形(如无脑儿、脑积水、肾积水、多囊肾短肢畸形、联体畸形、先天性心脏病等)。
看懂检查报告
一般情况下,我们要关心的主要是胎儿的几个发育测量的指标,如:双顶径,头围,腹围和股骨长度;孕晚期则要注意羊水指数,胎盘位置,脐血流指数等指标。
胎心率
胎心率也称“胎心搏动”,是指胎宝宝每分钟心脏跳动的次数,正常范围是110~160 bpm。胎心存在,说明胎儿存活。正常胎心率为120~160次/分,低于或超出这个范围则提示胎儿在宫内有缺氧的可能。
胎盘分级(GP)
B超单子中,一般会描述胎盘在子宫附着的部位及成熟度。胎盘成熟度一般分为IV级:0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级,有时还有Ⅲ+级,用于评估胎盘成熟度,级数越高,胎盘越成熟,越接近足月。
双顶径(BPD)
从左到右最长部分
也叫胎头大横径,是计测胎儿的头从左到右最长的部分。以这个为基础来推定胎儿的体重和发育状态,判断是否有头盆不对称,是否能顺利分娩。
枕额径(OFD)
鼻根至枕骨隆突的距离
又称前后径,也是计算胎儿头从前到后最长的部分,以这个数据来判断胎儿发育情况和孕周。
股骨长(FL)
大腿的长度
也叫大腿骨长,这是身体中最长的一部分的数值。用于和BPD(胎头大横径)一起来推算胎儿的体重。
肱骨长(HL)
上臂骨的长度
通常在计算胎儿体重时用到的都是股骨长,其实肱骨长在胎儿身体发育及身体比例的监测中也有很大参考价值。
头围(HC)
环头一周的长度
也叫胎头周长,是计测头的一周的长度的数值。用于确认胎儿的发育状态。而在孕妇分娩时也可以帮助选择最佳分娩方式。
腹围(AC)
肚子一周的长度
也叫腹部周长,是计测胎儿肚子的一周的长度。用于和APTD(躯干前后径)和TTD(躯干横径)一起来推测胎儿的发育。
脐带(Cord)
正常情况下,脐带应漂浮在羊水中,如在胎儿颈部见到脐带影像,可能为脐带绕颈。如B超单上出现脐带绕颈提示,V代表可能绕颈一周,w代表可能绕颈两周,脐带绕颈的胎儿在分娩过程中会受到严密监控。
脐带血流比值(A/B)
是指脐带内的血液流动情况。脐带作为母体与胎儿气体交换、营养物质供应和代谢产物排除的唯一通道,其血流动力学改变可反映胎盘、胎儿、甚至母体的某些病理变化,以及某些高危妊娠因素。
胎位(LOA,ROA,LOP……)
是指胎儿在子宫里的姿势和位置,通常超声报告单上胎位由3位字母表示。胎位在孕中期处于变化中,孕晚期基本固定。正常胎位多为枕前位。胎位不正如果不纠正,分娩时可造成难产。
羊水指数(AFI)
做B超检查时,以孕妇的脐部为中心,分上,下,左,右4个区域,将4个区域的羊水深度相加,所得的数值就是羊水指数,孕晚期羊水指数的正常范围为8~25cm。
羊水厚径(AF)
正常情况下,在B超中观察到的羊水区是呈低密度的,故临床上用羊水厚径的最大深度来表示羊水最深量,正常范围为4~7cm。超过7厘米为羊水增多,少于4厘米则为羊水减少,都对胎儿生长不利。
■ 阴道分泌物检查
检查项目:白带清洁度、念珠菌和滴虫、线索细胞。
白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成。
看懂检查报告
正常情况下清洁度为Ⅰ~Ⅱ度, Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症。
念珠菌或滴虫阳性说明有感染,需进行相应的治疗,正常值为阴性。
线索细胞是细菌性阴道病最敏感最具特异性,在阴道分泌物中找有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断,如为阴性说明正常。