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新生儿黄疸怎么办?茵栀黄究竟用不用?

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2、药物治疗:

①确诊新生儿溶血病者,比如ABO不合性溶血,RhD不合性溶血,可应用丙种球蛋白;

②当血清胆红素水平接近换血值,且白蛋白水平<25g/L的新生儿,可补充白蛋白1g/kg,以增加胆红素和白蛋白的联结,减少血液中的游离胆红素。

3、换血治疗:

当患儿胆红素指标超过换血线的时候,结合病情,可考虑换血治疗。

从上述专家共识里可以看出,在临床中,大部分正规医院关于新生儿高胆红素血症的治疗,事实上主要也就是上述三大部分治疗方式。

在新生儿黄疸的治疗上,本来就不包括使用茵栀黄这个药啊。

1、茵栀黄注射液,禁用;这一条无异议,说明书都已经更新了!

2、在新生儿黄疸正规治疗上,不需要用茵栀黄口服液,而且口服液本身也有潜在的引起蚕豆病(G6PD)患儿黄疸加重,增加宝宝腹泻等风险,我作为儿科医生,也作为奶爸,为了规避风险,不会使用茵栀黄口服液。

“有的家长说,如果不给宝宝使用茵栀黄,是不是就没药可用?”

回答:不是无药可用,是不需要用药……既然未达光疗治疗标准,为啥要给宝宝用药呢?

“如果医生开了这个药,可以拒绝吗?”

回答:家长担心其副作用,可以拒绝使用,也可以直接跟医生说明宝宝胃肠道比较脆弱,怕引起腹泻等疾病。黄疸如果比较轻,可以考虑动态观察,2-3天到医院复查胆红素就可以哦。

“我宝宝已经喝了2个月的茵栀黄,会不会有事,对宝宝除了腹泻有没有其他伤害?”

回答:吃了2个月的口服液,确实有点时间长,现在如果已经无腹泻了,应该后期影响不大,可以继续观察就可以,饮食上注意营养卫生清洁就可以,关于其他伤害,暂时没有明确的资料,建议继续观察就行,无需特别担心。

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