01抗核抗体
其实有很多抗体跟免疫病相关。但是有的患者并没有表现出免疫相关的症状,只是抗体是阳性的,这种就属于未分化的结缔组织病,还没有形成风湿病。
ANA 水平异常还可能影响母体凝血功能,使母-胎界面血液流变学发生改变,引起胎盘部位血管内微血栓形成,导致胎盘组织梗死,胎儿缺血缺氧而死亡。
一旦胚胎在体内死亡,会产生更多的抗体,这些抗体先在血液中产生,然后开始在淋巴系统和淋巴结聚集,使得下一次妊娠变得更加困难。如果胎停次数增加,这些抗体甚至会在子宫内大量存留,干扰下一次受孕。
抗体可以激活母体产生炎症反应,致使子宫内膜对胚胎的容受性下降,最终导致流产。ANA 水平异常还可能影响母体凝血功能,使母-胎界面血液流变学发生改变,引起胎盘部位血管内微血栓形成,导致胎盘组织梗死,胎儿缺血缺氧而死亡。
随着流产次数的增多,抗核抗体的阳性率会逐渐升高。
02缺乏25-羟维生素D
维生素d除了可以促进是钙磷吸收,还有调节免疫的作用。
25- (OH) VD3可使子宫内膜蜕膜化, 这将对胚胎植入起关键作用;
能够促进控制胚胎植入的细胞因子Th 2的释放,阻止对植入胚胎的排斥;
可以抑制胎盘滋养层细胞凋亡,改善不良妊娠结局。
03抗磷脂综合征
它是免疫疾病里造成复发性流产的最主要原因,以血液循环中存在可引起血栓或病理妊娠等不良后果的抗磷脂抗体为主要特征,是一种系统性自身免疫性疾病。
抗磷脂抗体容易破坏血管的内皮细胞,造成胎盘的微血栓;同时可以损伤滋养细胞,造成滋养细胞的凋亡;还会激活补体,造成免疫的炎症,最终导致胎停育的而发生。
临床上诊断抗磷脂综合征,先查三个典型抗体:抗心磷脂抗体、抗β2糖蛋白抗体、狼疮抗凝物。若有一个抗体为阳性,则可直接确诊。若三个抗体均为阴性,查非典型抗磷脂抗体谱,共11个抗体:
这11种抗体任何一个为阳性,结合临床症状,可诊断为非典型抗磷脂综合征。史上最强大的育儿早教资源宝库!错过后悔三生
抗磷脂综合症患者在怀孕期间不做干预,活产率只有10%,经过适当用药,活产率能达到50%到70%。积极诊断,适当用药,能带来较为良好的妊娠结局。
04甲状腺抗体
甲状腺抗体是自身免疫异常的标志物之一,包括抗甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体,这两个抗体也属于自身免疫病,
若抗体增高,可导致甲状腺免疫学损伤,引起甲状腺不足,孕妇对甲状腺激素需求增加,可导致不良妊娠,也会影响HCG,或直接损害胎盘组织。
很多患者在备孕期查甲功时,会忽略掉甲状腺抗体。常规甲功5项是不包含甲状腺抗体检查的,甲功7项才包含。在检查时要额外注意这一点。