夜惊
当孩子睡眠期间出现夜惊,可能会有出汗情况。
夜惊是一种异态睡眠,通常发生在孩子入睡后的3-4小时,大多持续约10分钟。
夜惊的孩子,大多会在睡觉时突然出现恐惧的情状,如尖叫、挥舞双臂、踢腿、坐起来等;同时也伴随着其他症状,如心率呼吸加快,皮肤潮红、出汗、瞳孔扩张、肌肉紧张等。
此时他们通常不会回应家长的安慰,自己发作完又睡去,第二天起床后,也对前晚发生的事情毫无印象。
光听起来就有够吓人了。不过,家长其实并不需要为孩子做什么,注意,这个“做什么”,包括但不限于“强行叫醒孩子”、“第二天找孩子讨论”、“给孩子做针灸”等。家长只需静静陪伴孩子度过这几分钟,第二天起来也不用再去和孩子提。
孩子偶尔几次夜惊,并不会对身体造成伤害,也不需要看医生。出现以下几种情况时,可以及时就医或咨询医生,排查其他方面病因:
- 每周发作≥2次
- 发作导致受伤或接近受伤
- 夜惊伴随梦游
- 睡眠明显不足,或白天嗜睡,身体状态不好
- 夜惊开始于青春期或成年期(以前从来没有过)
药物
一些药物在起效时,可能也会导致出汗增加和盗汗。
例如糖尿病病人服用的降糖药物(如胰岛素)、调节雌激素/雄激素的药物(如芳香化酶抑制剂)、抗抑郁药物等等。一些儿童吃的退热药物,如对乙酰氨基酚、阿司匹林,也有可能引起出汗。
这些副作用通常只是暂时的,待药效过去,便能恢复正常了。
内分泌系统的变化
控制体内激素水平的内分泌系统的变化可能与盗汗有关,例如糖尿病、性激素水平异常、甲状腺过度活跃等。
甲状腺过度活跃(即甲亢)的典型症状就包括了不耐热、多汗。出汗可能是唯一的症状,也可能伴随有体重减轻、心跳加快、焦虑等表现。
儿童和青少年的甲亢大多来自Graves病,大多由自身免疫机制异常引起,可能和遗传有关,由于可能影响生长发育,一经确诊需及时治疗。
无论孩子有没有疑似甲亢的症状,我都建议家长每年定期带孩子体检,一方面是做好生长发育监测,另一方面也有助于发现进展中的疾病。